"Вывихи нижних шейных позвонков" анатомия диагностика лечение онлайн фильмы смотреть онлайн бесплатно.

Вывихи и подвывихи шейных позвонков.

При вывихах и подвывихах нарушаются взаимосвязи в межпозвоночном суставе. При этом вышележащий позвонок считается вывихнутым. Механизм травмы может быть разнообразным. Вывих позвонка происходит вследствие резкой ротации, резкого сгибания или разгибания шеи.
В первых двух видах травмы происходит смещение спереди, а при разгибании шеи – сзади, однако такое наблюдается не часто.
Вывихи и подвывихи позвонков разделяются на односторонние и двусторонние.

Односторонние вывихи происходят наиболее часто между 4 и 5, 5 и 6 позвонками. Вывихи шейных позвонков могут быть осложнены или не осложнены травмой спинного мозга.

Односторонний подвывих образуется при резкой ротации в результате разрыва капсулы и связок межпозвоночного сустава. В вышележащем позвонке нижний суставной отросток поворачивается вокруг своей продольной оси, и смещается вперед и вверх. При этом верхушка нижнего суставного отростка задерживается на крае суставной поверхности в верхнем отростке нижележащего позвонка.
Симптомы. Голова ротирована, наклонена в противоположную, здоровую сторону. Напряжены мышцы шеи. Боль на стороне подвывиха. Диагноз уточняется рентгенографией.

Лечение вывихов и подвывихов шейных позвонков.
При лечении применяется одномоментное и постепенное вправление.
При постепенном вправлении больной укладывается на кровать со щитом, покрытым матрацем. Предварительно подкожно вводится 1 мл. 1%-го раствора пантопона. Голова свисает за край щита. В течение 2-5 часов под влиянием тяжести свисающей головы происходит самовправление подвывиха. Далее делается контрольная рентгенография, после чего на 3-4 недели шею в положении переразгибания фиксируют воротником Шанца. Также постепенного вправления можно добиться постоянным вытяжением с помощью петли Глиссона с грузом 2-3 кг на протяжении нескольких дней.
Если подвывих не удается вправить постепенным вытяжением, применяется одномоментное вправление. До вправления за 30-40 минут больному вводят 1 мл 1%-го раствора омнопона. Далее укладывают его на спину. Голова свисает за край стола. Вправляющий надевает на больного петлю Глиссона, и заправляет привязанный к ней шнур себе за пояс. С помощью двух помощников фиксируется надплечье. Вправляющий помещает одну свою ладонь на затылок больного, а другую – на подбородок. В течение 5-10 минут при помощи петли Глиссона производят вытяжение. Далее, не уменьшая вытяжения, голову медленно отклоняют в противоположную сторону, затем ротируют подбородок к средней линии. В этот момент нижний суставной отросток в вывихнутом позвонке освобождается и устанавливается на свое место. При этом слышен щелкающий звук. После контрольной рентгенографии накладывают либо воротник Шанца, либо гипсовый корсет с ошейником сроком на 3-4 недели.



Позвоночник и айкидо взаимосвязаны. Поэтому вы должны знать хотя бы приблизительно строение человека.